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女工人从四楼跌落钢筋穿胸而过 医生奋战12个小时抢救回伤者

来源:大河网 时间:2018-11-16 13:12:00 点击: 今日评论:

 □大河报·大河客户端记者李晓敏通讯员李伟博
  正在工地上干活,一不小心,一个工人从四楼跌落到二楼平台,更不幸的是,跌落时,一根钢筋从她的脖子下方穿入,直接进入胸腔。
  一场生死营救就此拉开。
  高空坠落钢筋穿胸而过
  11月10日上午8:23,急促的电话铃声打破了清晨的平静。“郑州泰山路工地,有人坠落,女,伤情严重,速出诊。”接到派车任务,河南省第二人民医院急救科医生张帅虎,护士赵斌、司机姚家来迅速组队出车,赶赴现场。
  尽管已从事急救工作多年,赶到现场后,赵斌还是被现场情况惊住了。伤者从工地四楼跌落到二楼平台,不幸被一根钢筋从脖子下方直穿而入,穿透整个右侧胸腔。伤者出血严重,生命危在旦夕,急救刻不容缓。
  然而直径粗达25毫米,长达十多米的螺纹钢将患者牢牢钉住,移动困难。怎么将伤者从二楼平台护送上救护车成了第一个挑战。
  在急诊科医护人员的密切监护下,工地工友对钢筋进行了首次截断,随后动用塔吊将伤员缓慢从二楼移下,并平稳转运到急救车内。
  8:59,救护车抵达河南省第二人民医院急诊科。急诊科主任韩大明全程在场、指挥抢救。心胸外科专家第一时间抵达,参与会诊。
  留在伤者体外的钢筋仍有1.5米长,远超CT孔径,核磁检查难以进行。分诊调度员李亚莉第一时间致电119请求支援。消防队员经过二次切割,截去了伤者体外大部分外露钢筋。
  钢筋刚切除完,伤员就因大量失血出现了低血压昏迷,口唇面色青紫。医护人员一边对患者进行紧急抢救治疗,一边给患者插放了闭式胸腔引流管,缓解伤员因张力性气血气胸造成的缺氧,甚至心脏随时骤停的状态。
  抢救伤者用了12个小时
  10点30分,手术正式开始。
  开胸后,医生发现,这根贯穿胸膛的螺纹钢,直接插断了患者右胸锁关节、锁骨、第二肋骨;同时锁骨下静脉,右无名静脉入上腔处3处巨大撕裂,最大处破口近两厘米;右肺门撕裂、奇静脉破裂、右上肺损毁、右上支气管破裂。
  心胸外科张建卿教授小心游离钢筋周围组织,保护好血管神经,在对关键血管一一结扎后,终于到了最后拔除钢筋的重要时刻了!手术室氛围显得异常紧张,在医生仔细的操作下,12点50分,长达50厘米的钢筋缓缓从患者体内取出。
  在钢筋被取出的瞬间,之前紧紧压覆的血管瞬间开放,刹那间出血凶猛、血流如注。填塞、止血、输血、缝合……缝合线在张建卿教授手中上下翻飞,宛如与死神拉锯的生命线。
  静脉损伤修补完毕,人工血管替换完成,支气管破裂修补完成,肺挫裂伤修补完成。时间一分一秒流逝,用来止血的纱布摆满了手术单,患者术中累计输入血液3000ml。
  下午6点,全部破损血管、脏器修复完成。
  接下来要做的就是对骨折部位进行修复固定。又经过5个小时的鏖战,深夜10点半,手术顺利结束。
  术后患者被转入ICU接受进一步治疗,昨天下午,记者了解到,目前,患者情况恢复良好,正在做抗感染的后续治疗。
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